肝炎、肝硬化、肝癌是肝炎发展三部曲,当发展到肝硬化后,说明患者病情已经比较严重了,需要积极进行病因治疗,定期复查,明确病况.那么发展到什么时候说明已经有硬化的倾向了呢?

　　针对有肝纤维化和肝硬化倾向的患者,需要做肝强度检验和肝纤四项,也是人们常用来判断是否发生肝硬化的标准.但针对不同病因导致的肝硬化,标准也有一些差异.

　　正常的肝脏硬度值参考范围在2.8-7.5kPa之间,正常人的肝脏硬度超过7.5kPa以上,多考虑到有肝纤维化的可能性;如果是接近7.5-9.5kPa,考虑肝纤维化;如果是接近9.5-12.5kPa,考虑到病人有比较严重的肝纤维化,此时建议患者进行更加健全的检查.

　　但如果是乙肝患者,根据我国《慢性乙型肝炎防治指南》列出的参考范围,在胆红素正常且没有进行过抗病毒治疗的患者,肝脏硬度大于9.5kPa表明有明显的纤维化;大于12.4kPa可诊断为进展性肝纤维化;如果肝硬度值大于等于17.5kPa,说明已经发展为肝硬化.

　　但是,当患者胆红素异常时,肝硬度值≥29.2kPa才可诊断为乙肝肝硬化.

　　对于丙肝导致的肝硬化标准也有不同,当丙肝患者的肝硬度大于14.6kPa可诊断丙肝肝硬化,大于7.3kPa则可诊断显著肝纤维化.而且酒精、药物等原因引起的肝硬化,诊断标准都有明显区别.所以当患者在检查肝脏硬度时,一定要结合自身病因查看,找专业的医生进行咨询,不要盲目查询,怀疑自己是不是已经有肝硬化了,导致自己精神压力过大.